Текущее состояние исследований
Содержание

Что вы найдете на этой странице:

  1. Определение гомеопатии
  2. Доказательная медицина | 3 столпа
  3. Доказательства в пользу гомеопатии | Компонент 3 | Внешняя клиническая экспертиза
  4. Финансовое облегчение системы здравоохранения с помощью гомеопатии
  5. Гомеопатия является частью доказательной медицины
  6. Кодекс надлежащей научной практики

1. определение гомеопатии

Гомеопатия - это метод лекарственной терапии. Методологию гомеопатии можно найти в ее основополагающем труде - "Органоне искусства врачевания" Ганемана (Hahnemann S. Organon der Heilkunst. 6th ed. Leipzig: Schwabe; 1921.
Гомеопатия подразделяется на следующие основные этапы:

Облигация:

1.1 Список симптомов пациента

Список симптомов пациента составляется на основе информации из истории болезни, результатов физикального обследования, лабораторных анализов, процедур визуализации и т. д. Симптомы пациента записываются как можно более полно. Симптомы пациента записываются как можно более полно. Это означает, что записываются также локализация (с указанием степени выраженности), ощущения(например, тянущая, колющая, кусающая боль...), формы(улучшение или ухудшение в зависимости от места, времени или обстоятельств) и сопутствующие жалобы. Нахождение характерных симптомов, отличающих конкретный случай заболевания от других, очень важно для хорошего гомеопатического рецепта. В этом методология отличается от традиционного медицинского обучения, где ищется и исследуется объединяющий фактор, сходство.

1.2 Список симптомов средства

HAMP находятся на высоком уровне клинических испытаний лекарств. Это означает, что они должны отвечать определенным требованиям. Например, они требуют голосования комитета по этике, наличия исследователя, имеющего квалификацию для проведения испытаний лекарственных средств, и документирования нежелательных явлений. Кроме того, они должны быть плацебо-контролируемыми и слепыми (ни испытуемые, ни участвующие в исследовании исследователи не знают, кто входит в экспериментальную группу, а кто - в группу плацебо).

Список симптомов средств получают в ходе испытаний гомеопатических лекарственных препаратов HAMP на здоровых людях. Испытуемые вещества принимаются здоровыми добровольцами, а их психические, эмоциональные и физические реакции и изменения наблюдаются и записываются. В гомеопатии существует традиция, согласно которой врачи-гомеопаты исследуют средства вместе со своими пациентами.

1.3 Сопоставление двух списков симптомов

Список симптомов пациента из гомеопатической истории болезни сравнивается с многочисленными списками симптомов средств, которые уже были исследованы в HAMP. Затем пациенту назначается средство, список симптомов которого наиболее похож на список симптомов его индивидуального заболевания. Рецепты делаются на основе наблюдения за тем, что гомеопатический препарат лечит именно те жалобы, которые он может вызвать при приеме здоровыми людьми.

Врач доктор Самуэль Ганеман (1755-1843) впервые заметил эту взаимосвязь, затем распознал ее законы и систематически исследовал их. В предисловии к"Органону искусства врачевания" он сформулировал правило симиляров:"Similia Similibus Curentur"(Пусть подобное лечится подобным). Помимо "Contraria Contrariis Curentur", этот принцип лечения неоднократно упоминался исторически, например, в труде Гиппократа(Гиппократ Косский, 460 г. до н. э. - около 370 г. до н. э.) и Парацельса (Теофраст фон Гогенгейм, 1493-1541 гг.).

Заслуга Ганемана состоит в том, что он систематически исследовал этот принцип лечения и сделал его практически применимым для нас, врачей, благодаря своим научным открытиям.

1.4 Разовая доза лекарства

Если удается выделить средство, наиболее соответствующее списку симптомов пациента, оно назначается в одной дозе. Организму дается время отреагировать на прием, и в дальнейшем наблюдается динамика курса лечения, характеризующаяся симптомами.

1.5 Потенцирование

Результаты исследований Самуэля Ганемана привели к разработке специальных гомеопатических инструкций по изготовлению лекарств. Эти производственные инструкции можно найти в "Органоне искусства врачевания", 6-е издание, Гомеопатической фармакопее HAB и Европейской фармакопее Ph.Eur., причем две последние являются частью фармакопеи в соответствии с §55 Закона о лекарственных средствах Германии (AMG). Эти правила производства описывают процесс потенцирования, т.е. поэтапного разведения отдельных исходных веществ гомеопатических препаратов с соответствующим взбалтыванием (отрыгиванием раствора).

Экскурс: Если гомеопатические средства назначаются не в соответствии с этими шагами, то это не гомеопатия, даже если используются гомеопатические средства!


Это, например, соли Шюсслера, комплексные средства, индикаторная гомеопатия (гомеопатия, подобранная для конкретных заболеваний, таких как сенная лихорадка, кашель, головная боль...). В этих процедурах гомеопатические препараты используются в соответствии с другими правилами действия, которые не соответствуют гомеопатии. В конечном итоге эти процедуры возникли из необходимости упростить обширную область гомеопатических исследований. Например, в методе биохимической гомеопатии Шюсслера используется всего 27 гомеопатических препаратов с управляемым спектром показаний. Это контрастирует с более чем 7000 гомеопатических препаратов, число которых растет во всем мире. Как бы ни была понятна потребность в упрощении, она существенно ограничивает терапевтические возможности гомеопатии, применяемой "lege artis", особенно при лечении хронически больных пациентов. Такие сокращенные системы применения не реализуют результаты исследований основателя гомеопатии и поэтому по определению не являются гомеопатией. Они просто используют гомеопатические вещества в соответствии с другими системами применения.

2. доказательства в медицине

Доказательная медицина1 . это добросовестное, недвусмысленное и разумное применение наилучших доказательств, доступных на данный момент, для принятия решений по уходу за пациентом. Индивидуальный клинический опыт лечащих врачей в сочетании с наилучшим внешним клиническим опытом, полученным в результате систематических исследований, приводит к принятию решений о действиях. Термин "индивидуальный клинический опыт" относится к суждениям лечащих врачей, которые они приобретают благодаря своему клиническому опыту в своей клинической практике. Термин "внешняя клиническая экспертиза" относится к результатам соответствующих клинических исследований, ориентированных на пациентов, которые сосредоточены на их потребностях, вопросах и пожеланиях. В настоящее время медицинское исследовательское сообщество борется за поиск инновационных схем исследований, которые позволили бы отобразить результаты клинических вмешательств у пациентов в обычных условиях.

Доказательства состоят из трех составляющих:.

  1. Ссылка: Sackett, D. L.; Rosenberg, W. M.; Gray, J. A.; Haynes, R. B.; Richardson, W. S. (1996): Доказательная медицина. Что это такое и что это не так. In: BMJ (Clinical research ed.) 312 (7023), pp. 71-72. DOI: 10.1136/bmj.312.7023.71
2.1 Компонент 1 | Опыт пациентов

Гомеопатия используется уже более 200 лет. Она используется во всем мире. Гомеопатия интегрирована в системы здравоохранения многих стран, таких как Швейцария, Бразилия, Чили, Мексика, Пакистан и Индия. Только в Индии гомеопатию используют более 100 миллионов человек. В Европе гомеопатия распространена в 39 странах.

В Германии, согласно опросам, использование гомеопатии в стране растет. В 2018 году доля населения Германии, использующего гомеопатию, составила 53 % (Forsa2018). Это уже сильное и стабильно растущее использование гомеопатии пациентами по всему миру косвенно указывает на первый компонент доказательности .

Ссылки1 .
  1. References: Prasad, Raekha (2007): Homoeopathy booming in India. In: The Lancet 370 (9600), pp. 1679-1680. DOI: 10.1016/S0140-6736(07)61709-7

Im Bereich der Ausbildungsforschung engagiert sich die Общество Ганамана seit über 30 Jahren mit ihrem Intensivkurs Homöopathie– dem Dreimonatskurs in dieser Aufgabe. Sie ist Mitglied der Gesellschaft für Medizinische Ausbildung GMA.

2.2 Компонент 2 | Опыт врачей, практикующих гомеопатию

Второй столп доказательств - это опыт врачей, применяющих гомеопатию. В Германии почти 7000 врачей имеют дополнительную квалификацию по гомеопатии, как видно из медицинской статистики Немецкой медицинской ассоциации за 2018 год. Это больше, чем количество специалистов в области медицины уха, носа и горла, урологии или дерматологии.

В Европе гомеопатии обучены 45 000 врачей, а в одной только Индии - более 200 000. Эти врачи используют гомеопатию, потому что на собственном опыте убедились, что гомеопатия - эффективный способ лечения в дополнение к традиционной медицинской подготовке. Чем лучше врач обучен гомеопатии и чем больше у него опыта, тем лучше его клинические результаты.

2.3 Компонент 3 | внешняя клиническая экспертиза

В качестве третьего компонента доказательной базы спустя годы добавляются результаты внешней клинической экспертизы, полученные в ходе наилучших доступных систематических исследований. Это результаты клинических исследований, ориентированных на пациентов, в центре внимания которых находятся их потребности, вопросы и пожелания. Эффективность гомеопатии доказана с 2005 года исследованиями профессора Клаудии Витт, в то время Шарите, а сейчас вице-декана UNI Zurich, и подтверждена многими другими исследованиями.Гомеопатия превосходит традиционную медицину, особенно в лечении хронических заболеваний. Более 70 % хронически больных пациентов испытывают длительное улучшение более чем на 50 %, когда этот метод практикуют хорошо обученные и опытные врачи.

3. доказательства в пользу гомеопатии | столп 3 | внешняя клиническая экспертиза

Гомеопатия эффективна, как мы знаем с 2005 года. Это показало исследование Witt et al. 80% хронически больных пациентов получают пользу от гомеопатического лечения. С тех пор количество международных доказательств эффективности гомеопатии неуклонно растет. Существует множество различных научных методов, которые влияют на эффективность терапии. Чем больше исследований проводится, тем более совершенными становятся методы и тем яснее становятся доказательства. Количественные и качественные показатели вливаются в процесс познания. Все чаще разрабатываются схемы клинических исследований, которые обладают внутренней валидностью и для гомеопатии. Это означает, что они соответствуют методологии гомеопатии (Mathie et al.) и, следовательно, будут способствовать тому, что результаты клинических исследований станут еще более четкими, чем они есть сегодня. Это совершенно нормальные процессы в развитии области исследований.

3.1 Обзор клинических исследований

В 2013 году известный и опытный врач профессор Роберт Ханн, приверженец "хорошей научной практики", тщательно изучил мета-анализы, опубликованные по гомеопатии с 1991 года, чтобы внести ясность в научный дискурс. Его анализ качества мета-анализов по гомеопатии показал, что отрицательные результаты для гомеопатии могут быть получены только в том случае, если 90-95 % исследований исключены или проанализированы с использованием неверной статистики.

Эти четкие слова профессора Хана ясно показывают, как манипулируют данными о гомеопатии в публичном научном дискурсе. Как врачи, мы безоговорочно стоим на стороне наших пациентов, которые полагаются на то, что мы используем наши знания и опыт, чтобы выбрать для них наилучшую терапию1 .

Mehr Informationen: roberthahn.se/RobertHahnEngl.html
  1. Публикация: Hahn, Robert G. (2013): Гомеопатия. Метаанализ объединенных клинических данных. In: Forschende Komplementarmedizin (2006) 20 (5), pp. 376-381. DOI: 10.1159/000355916
3.2 Исследование медицинских услуг | Хронически больные пациенты

Еще в 2005 году профессор Клаудия Витт обнаружила, что состояние хронически больных пациентов улучшается более чем на 50% в первые три месяца гомеопатического лечения. 25,7 % пациентов избавились от хронического заболевания в течение последующих 24 месяцев. Эти очевидные эффекты были подтверждены и восемь лет спустя.

Из этого следует: Единственный научно значимый вывод из этого исследования заключается в том, что гомеопатическую терапию следует применять к каждому хронически больному человеку, чтобы проверить, есть ли среди них те, кто реагирует на лечение".

1 2 .

Личные данные: профессор Клаудия Витт, 2005 г. Руководитель исследовательского отдела комплементарной и интегративной медицины в Институте социальной медицины, эпидемиологии и экономики здравоохранения | Charité | Berlin. ссылка: https://epidemiologie.charite.de/metas/person/person/address_detail/witt_mba/

Сегодня профессор Клаудия Витт является заместителем декана Цюрихского университета | Швейцария Ссылка: https://www.med.uzh.ch/de/UeberdieFakultaet/fakultaets parties/wittclaudia.html

  1. Witt, Claudia M.; Lüdtke, Rainer; Baur, Roland; Willich, Stefan N. (2005): Гомеопатическая медицинская практика. Долгосрочные результаты когортного исследования с участием 3981 пациента. In: BMC Public Health 5, p. 115. DOI: 10.1186/1471-2458-5-115.
  2. Witt, Claudia M.; Lüdtke, Rainer; Mengler, Nils; Willich, Stefan N. (2008): Насколько здоровы хронически больные пациенты после восьми лет гомеопатического лечения? - Результаты долгосрочного наблюдательного исследования. In: BMC Public Health 8, p. 413. DOI: 10.1186/1471-2458-8-413
3.3 Рандомизированные контролируемые клинические исследования | RCTs

Чтобы проверить эффективность лечения в экспериментальных условиях, проводятся рандомизированные (испытуемые случайным образом распределяются по группам исследования), контролируемые (есть одна испытуемая группа и одна или несколько контрольных групп), двойные слепые (ни пациент, ни врач не знают, кто в какой группе находится) исследования. Дизайн рандомизированного контролируемого исследования - экспериментальный. Это означает, что условия исследования создаются искусственно. Такой дизайн представляет собой попытку получить максимально четкий ответ на максимально четкий вопрос, чтобы доказать причинно-следственную связь. Недостатком является то, что экспериментально созданная терапевтическая ситуация не соответствует обычному ходу лечения, как это происходит в реальной жизни. В настоящее время ценность таких РКИ все чаще подвергается критике в научных кругах, поскольку эффективность препарата по одному параметру не дает никакой информации о состоянии здоровья пациента. В медицине все чаще появляются новые, более подходящие методы исследования.

В гомеопатии существует множество хорошо проведенных рандомизированных контролируемых двойных слепых исследований с положительными результатами. Вот пример трехрукавного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования климактерической депрессии, проведенного Macías-Cortés et al. 2015.

В этом РКИ сравнивались три группы лечения. Одна группа получала фиктивную терапию (плацебо). Вторая группа получала психотропный препарат (флуоксетин), а третья - индивидуальную гомеопатию. И психотерапевтическая, и гомеопатическая группы превосходили по эффекту группу плацебо. У женщин из группы гомеопатии также наблюдалось более значительное улучшение симптомов депрессии, и у них также улучшились климактерические симптомы.

1 2 . 3 .
  1. Macías-Cortés, Emma Del Carmen; Llanes-González, Lidia; Aguilar-Faisal, Leopoldo; Asbun-Bojalil, Juan (2015): Индивидуальное гомеопатическое лечение и флуоксетин для лечения умеренной и тяжелой депрессии у женщин в пери- и постменопаузе (исследование HOMDEP-MENOP). Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. In: PloS one 10 (3), e0118440. DOI: 10.1371/journal.pone.0118440.
  2. Grimaldi-Bensouda, Lamiae; Abenhaim, Lucien; Massol, Jacques; Guillemot, Didier; Avouac, Bernard; Duru, Gerard et al. (2016): Гомеопатическая медицинская практика для лечения тревоги и депрессии в первичном звене. Когортное исследование EPI3. In: BMC complementary and alternative medicine 16, p. 125. DOI: 10.1186/s12906-016-1104-2
  3. Danno, Karine; Vetel, Jean-Marie; Duru, Gerard; Joubert, Clementine (2014): Предпочтения практикующих врачей в отношении традиционных или гомеопатических лекарств у пожилых людей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в когорте EPI3-MSD. In: CLEP, p. 333. DOI: 10.2147/CLEP.S64049
3.4 Мета-анализы

Что такое систематические обзоры SR и мета-анализы MA?

Систематические обзоры SR и мета-анализы MA - это обобщение результатов первичных исследований.

Если в какой-либо области исследований уже проведено множество рандомизированных (случайно распределенных) контролируемых (с группой(ами) сравнения) РКИ, то через определенный период времени предпринимается попытка просеять результаты исследований и обобщить их в так называемых систематических обзорах и, если возможно, мета-анализах. Для этого сначала собираются все имеющиеся исследования по теме и сортируются в соответствии с ключом качества, который был определен в письменном виде еще до начала анализа. Этот ключ оценки хранится в открытом виде и предоставляется другим исследователям по запросу. Они могут использовать его для проверки качества обзора или мета-анализа.

Как SR, так и MA дают представление о состоянии исследований по конкретному вопросу и на определенный момент времени. Они также предоставляют информацию о качестве отдельных исследований. Они должны регулярно обновляться, чтобы учитывать результаты новых исследований.

В рамках ПП результаты всех найденных исследований при определенных обстоятельствах могут быть обобщены в виде общего результата. Это более значимый результат, чем результаты отдельного исследования.

Если результаты исследований относительно схожи, то есть однородны, то данные могут быть включены в мета-анализ. В дополнение к SR они позволяют рассчитать объединенную оценку эффекта.

Какие обзоры SR и мета-анализов MA доступны на сегодняшний день?

Подобные исследования проводились в отношении гомеопатии с 1991 года (Kleijnen et al.). Они показывают положительные результаты.

Ограничения ранних обзоров и мета-анализов:

Ограничение этих ранних обзоров и мета-анализов заключается в том, что они рассматривали гомеопатию без разбора с другими методами, в которых использовались сильнодействующие препараты. Гомеопатия - это метод лекарственной терапии, описанный в "Органоне искусства врачевания" Самуэля Ганемана, 6-е издание.

В гомеопатии список симптомов пациента сравнивается со списками симптомов лекарств, исследованных в ходе гомеопатических испытаний HAMP, и назначается наиболее схожее средство. Если этот процесс не происходит, то это по определению не гомеопатия. Это означает, что назначение потенцированных средств на основе, отличной от описанной выше, не является гомеопатией.

Систематическое исследование гомеопатии Роберта Мати:

Этой методологической проблеме обзоров и мета-анализов гомеопатии посвятил свое систематическое исследование ученый Роберт Мати. Он инициировал значительные качественные улучшения в клинических исследованиях гомеопатии и задокументировал их в бескомпромиссно прозрачной и понятной манере, соответствующей его исследовательской индивидуальности. Таким образом, он внес значительный вклад в развитие методологии клинических исследований гомеопатии.

Развитие методологии - обычный научный процесс в новых областях исследований, в том числе и в гомеопатии.

Из его систематических обзоров два посвящены гомеопатии:

Mathie 2014 и Mathie 2018.

[Kleijnen, J.; Knipschild, P.; ter Riet, G. (1991): Clinical trials of homoeopathy. In: BMJ 302 (6772), pp. 316-323. DOI: 10.1136/bmj.302.6772.316]. 1 . [Cucherat, M.; Haugh, M. C.; Gooch, M.; Boissel, J. P. (2000): Доказательства клинической эффективности гомеопатии. Мета-анализ клинических испытаний. HMRAG. Консультативная группа по исследованию гомеопатических лекарственных средств. In: European journal of clinical pharmacology 56 (1), pp. 27-33]. 2 . 3 . 4 . 5 . 6 . 7 . 8 . 9 .

  1. Linde, K.; Clausius, N.; Ramirez, G.; Melchart, D.; Eitel, F.; Hedges, L. V.; Jonas, W. B. (1997): Являются ли клинические эффекты гомеопатии эффектами плацебо? Мета-анализ плацебо-контролируемых исследований. In: Lancet (London, England) 350 (9081), pp. 834-843
  2. Shang, Aijing; Huwiler-Müntener, Karin; Nartey, Linda; Jüni, Peter; Dörig, Stephan; Sterne, Jonathan A. C. et al. (2005): Являются ли клинические эффекты гомеопатии эффектами плацебо? Сравнительное исследование плацебо-контролируемых испытаний гомеопатии и аллопатии. In: Lancet (London, England) 366 (9487), pp. 726-732. DOI: 10.1016/S0140-6736(05)67177-2
  3. Peters, David (2005): Shang et al. carelessness, collusion, or conspiracy? In: Journal of alternative and complementary medicine (New York, N.Y.) 11 (5), pp. 779-780. DOI: 10.1089/acm.2005.11.779-1
  4. Wilson, Paul (2009): Анализ повторного анализа мета-анализа. В защиту Shang et al. In: Homeopathy 98 (2), pp. 127-128. DOI: 10.1016/j.homp.2008.12.003
  5. Kiene, Helmut; Kienle, Gunver S.; Schön-Angerer, Tido von (2005): Неспособность исключить ложноотрицательную предвзятость. A fundamental flaw in the trial of Shang et al. In: Journal of alternative and complementary medicine (New York, N.Y.) 11 (5), p. 783. DOI: 10.1089/acm.2005.11.783
  6. Mathie, Robert T.; Roniger, Helmut; van Wassenhoven, Michel; Frye, Joyce; Jacobs, Jennifer; Oberbaum, Menachem et al. (2012): Метод оценки валидности моделей рандомизированных контролируемых исследований гомеопатического лечения. Многократное исследование согласованности. In: BMC medical research methodology 12, p. 49. DOI: 10.1186/1471-2288-12-49
  7. Mathie, Robert T.; Hacke, Daniela; Clausen, Jürgen; Nicolai, Ton; Riley, David S.; Fisher, Peter (2013): Рандомизированные контролируемые испытания гомеопатии на людях. Характеристика литературы научных журналов для систематического обзора. In: Homeopathy : the journal of the Faculty of Homeopathy 102 (1), pp. 3-24. DOI: 10.1016/j.homp.2012.10.002
  8. Mathie, Robert T.; Lloyd, Suzanne M.; Legg, Lynn A.; Clausen, Jürgen; Moss, Sian; Davidson, Jonathan R. T.; Ford, Ian (2014): Рандомизированные плацебо-контролируемые исследования индивидуального гомеопатического лечения. Систематический обзор и мета-анализ. In: Systematic reviews 3, p. 142. DOI: 10.1186/2046-4053-3-142
  9. Mathie, Robert T.; Ulbrich-Zürni, Susanne; Viksveen, Petter; Roberts, E. Rachel; Baitson, Elizabeth S.; Legg, Lynn A.; Davidson, Jonathan R. T. (2018): Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised, Other-than-Placebo Controlled, Trials of Individualised Homeopathic Treatment. In: Homeopathy 107 (4), pp. 229-243. DOI: 10.1055/s-0038-1667129
3.5 Отчеты о случаях +++Ковид-19+++ Все больше доказательств в пользу гомеопатии

В отчете о случае описывается история болезни отдельного пациента в стиле нарратива, включая медицинскую проблему, результаты обследования с диагнозами, терапевтические вмешательства и последующие консультации. Представлены результаты (в том числе неблагоприятные события), авторы обсуждают ход событий и делают выводы, которые дают новое понимание. В этих отчетах о случаях сотрудничество пациентов призвано сделать отчет более точным, полным, прозрачным и кратким с разных точек зрения.

В отличие от рандомизированных контролируемых исследований, отчеты о случаях отражают терапевтическую реальность. Они особенно подходят для выявления первых признаков эффективности при новых заболеваниях. По этой причине данный формат будет изначально использоваться в научных целях для исследования нового заболевания Covid-19, вызванного SARS-CoV-2.

Последний исследовательский проект Общество Ганамана - сбор данных о случаях заболевания Covid-19. Проект называется:

"Сбор данных о случаях заболевания Covid-19 Hahnemann Association".

В рамках этого клинического исследовательского проекта мы сотрудничаем на национальном и международном уровне с исследовательскими группами с целью дальнейшего улучшения доказательной базы для лечения Ковид-19 с помощью гомеопатии.

Наш опыт в области гомеопатии привел к разработке"Неотложной гомеопатии | Covid-19 | Hahnemann Association" в начале марта 2020 года после анализа ситуации с исследованием Covid-19 и его клинической картины и течения. Это заложило основу для первого в мире положительного исследования лекарственного лечения Covid-19, так как привело к сотрудничеству с турецкой ассоциацией врачей и фармацевтов BÜTAD. Коллеги-специалисты из Турции с головокружительной скоростью реализовали рабочие предложения и оценили полученные результаты (Bütad Pressemeldung). Они, в свою очередь, стали основой для дальнейших систематических исследований.

Учитывая серьезность Covid-19, мы действуем быстро и осторожно, всегда помня об общем благе.

3.6 Фундаментальные исследования

В фундаментальных исследованиях, в результате ряда физико-химических экспериментов, анализов in vitro (культуры клеток, микроорганизмы), биопроб (растения) и экспериментов на животных, было установлено, что потенцированные (разведенные и взболтанные) препараты значительно отличаются от непотенцированных препаратов и от растворителей. См. также пресс-релиз Фундаментальные исследования

[Klein, Sabine D.; Würtenberger, Sandra; Wolf, Ursula; Baumgartner, Stephan; Tournier, Alexander (2018): Physicochemical Investigations of Homeopathic Preparations. A Systematic Review and Bibliometric Analysis-Part 1. in: Journal of alternative and complementary medicine (New York, N.Y.) 24 (5), pp. 409-421. DOI: 10.1089/acm.2017.0249].
3.6.1 Физико-химические анализы

За последние 20 лет качество и количество физико-химических исследований значительно возросло. Страны, наиболее вовлеченные в фундаментальные исследования, - Германия, за ней следуют Франция, Индия и Италия. Химические механизмы действия были исключены. Гомеопатическое научное сообщество фокусируется на физических явлениях.

Что говорят лауреаты Нобелевской премии о том, как работает гомеопатия?

14 июля 2018 года в Королевском медицинском обществе состоялся международный семинар "Новые горизонты в науке о воде - доказательства в пользу гомеопатии?". Два лауреата Нобелевской премии доктор Брайан Д. Джозефсон и доктор Люк Монтанье поделились с международной аудиторией своими идеями с точки зрения физики и медицины о том, как, по их мнению, может работать гомеопатия.

1 .
  1. Tournier, Alexander; Klein, Sabine D.; Würtenberger, Sandra; Wolf, Ursula; Baumgartner, Stephan (2019): Physicochemical Investigations of Homeopathic Preparations. A Systematic Review and Bibliometric Analysis-Part 2. In: Journal of alternative and complementary medicine (New York, N.Y.) 25 (9), pp. 890-901. DOI: 10.1089/acm.2019.0064
3.6.2 Нобелевский лауреат профессор Брайан Джозефсон

Были представлены захватывающие результаты: Профессор, доктор Брайан Д. Джозефсон, удостоенный Нобелевской премии по физике в 1973 году вместе с Лео Эсаки и Иваром Гиавером за предсказание свойств сверхтока через туннельный барьер, в качестве основного тезиса заявил, что замково-ключевая модель химических взаимодействий в живых организмах неверна и что электромагнитные сигналы и квантовая теория могут дать лучшее объяснение научно наблюдаемым явлениям.

(Информация: Auf YOUTUBE ansehen (Externer Link) )
3.6.3 Нобелевский лауреат профессор Люк Монтанье

Профессор д-р Люк Монтанье рассказал о гомеопатически потенцированных лекарствах. В процессе производства их разбавляют и встряхивают шаг за шагом (раствор крепко заливают). Монтанье, получивший в 2008 году Нобелевскую премию по физиологии и медицине вместе с Франсуазой Барре-Синусси за открытие вируса ВИЧ, продемонстрировал воспроизведенные результаты исследований, в которых электромагнитные сигналы, то есть информация, могут передаваться от потенцированных, сильно разбавленных препаратов, которые ранее содержали ДНК или РНК. ДНК и РНК являются молекулярными носителями информации. Он отметил, что производственный процесс встряхивания (крепкого вливания раствора), используемый при изготовлении гомеопатических препаратов, является "непременным условием" для наблюдения этих эффектов.

Отдельные лекции можно посмотреть здесь: (информация: Auf YOUTUBE ansehen (Externer Link) ) Английский врач лорд Уорд-Атертон отвечал за высококлассную научную программу международного семинара.

4. финансовое облегчение системы здравоохранения с помощью гомеопатии

Гомеопатия экономически эффективна. Имеются исследования ее экономической эффективности, в том числе обзорные. Гомеопатия занимает выгодное положение в медицинском обслуживании.

В обзоре от 2014 года представлен первоначальный обзор. Всего в анализ было включено 14 исследований, восемь из которых показали превосходство гомеопатии как в качестве терапии, так и с точки зрения затрат. Это составляет 57 %. В четырех исследованиях гомеопатия показала лучшие клинические результаты или такие же, как в контрольной группе, при аналогичных затратах. Это означает, что более 80 % пациентов получают пользу от гомеопатии, не нагружая систему здравоохранения, а скорее облегчая ее. Это очевидные результаты.

А вот практический пример из Франции. Французские коллеги изучили действие гомеопатии в ходе целой серии хорошо спланированных клинических исследований. Их результаты впечатляют. Вот, например, данные о потреблении нестероидных противовоспалительных препаратов NSAIDs (таких как ибупрофен, ингибиторы ЦОГ-2, диклофенак) у пациентов с болями в опорно-двигательном аппарате, которые были зарегистрированы во Франции в рамках общенационального обсервационного исследования. Сами врачи общей практики оценивали направленность своей практической деятельности. Они либо работали преимущественно с традиционной медициной (CM), либо преимущественно с гомеопатией (Ho с соответствующей подготовкой), либо работали с традиционной медициной в сочетании с комплементарными или альтернативными методами лечения (Mx).

Если мы посмотрим на потребление НПВС, то увидим, что врачи общей практики, работающие исключительно с гомеопатией, смогли снизить этот показатель на 50% по сравнению с их коллегами, работающими с традиционной медициной. Это очень сильно.

Такая значительная экономия на НПВС приводит к 50-процентному сокращению расходов на лекарства, а также к снижению частоты возникновения нежелательных побочных эффектов этого класса веществ, которые поражают желудок и часто могут привести к кровотечениям. Эти побочные эффекты опасны для жизни пациентов и часто очень травматичны. Поэтому для защиты слизистой желудка вместе с НПВС назначаются дополнительные препараты (например, пантопразол или омепразол...), употребление которых также снижает расходы нашей системы здравоохранения на 50 %. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта приводит к госпитализации, что сопряжено с большими усилиями для пациентов и высокими затратами для нашей системы здравоохранения. Если кровотечение очень сильное, может потребоваться переливание крови, что представляет собой повышенный риск для здоровья пациентов. Это также увеличивает расходы. Сама госпитализация сопряжена с повышенным риском инфицирования. Кроме того, пациенты не могут работать, что необходимо учитывать в расходах.

Из одной только этой цепочки последствий назначения НПВС становится ясно, насколько важным для расходов нашей системы здравоохранения будет любое сокращение использования этих препаратов.

Второй эффект, о котором мы уже знаем из других анализов, заключается в том, что врачи, использующие процедуры CAM и традиционную медицину, производят более высокие затраты.

Это может быть связано с эффектом двойной терапии (акупунктура + НПВС, сироп плюща от кашля + кодеин, антибиотик + экстракт праймекса...), который является показателем отсутствия опыта в соответствующих CAM-процедурах. Поскольку обучение этим методам терапии проходит вне стен университета, обычно во время постоянной практики, просто требуется больше времени для накопления опыта в применении дополнительных методов лечения.

Из этого следует, что чем лучше врач обучен гомеопатии, тем выше будет ее терапевтический эффект. Эта взаимосвязь четко прослеживается в исследовании Витта, в котором все 103 врача-участника продемонстрировали не менее пяти лет практики в гомеопатии и сосредоточились на ее применении. Треть врачей-участников были членами Общество Ганамана. При наличии такого квалифицированного контингента практикующих врачей улучшение состояния 97 % хронически больных пациентов, посещающих гомеопатические клиники, достигает более 80 %, а не 50 %, как показано в данном и других исследованиях. Есть еще много возможностей для улучшения за счет повышения квалификации!

Третий заметный эффект в этом исследовании, который уже часто наблюдался, заключается в том, что доля хронически больных пациентов, которые специально выбирают гомеопатию, значительно выше. Почему так происходит? Здесь проявляется первая составляющая доказательной базы. Опыт пациентов, которые делятся своим положительным опытом лечения гомеопатией в личной жизни.

Этот эффект отражается в неудержимом глобальном распространении гомеопатии.

Ссылки: 1 . 2 . 3 4 . [Witt, Claudia M.; Lüdtke, Rainer; Baur, Roland; Willich, Stefan N. (2005): Гомеопатическая медицинская практика. Долгосрочные результаты когортного исследования с участием 3981 пациента. In: BMC Public Health 5, p. 115. DOI: 10.1186/1471-2458-5-115].

  1. Viksveen, Petter; Dymitr, Zofia; Simoens, Steven (2014): Экономические оценки гомеопатии. A review. In: Eur J Health Econ 15 (2), pp. 157-174. DOI: 10.1007/s10198-013-0462-7
  2. Rossignol, Michel; Begaud, Bernard; Engel, Pierre; Avouac, Bernard; Lert, France; Rouillon, Frederic et al. (2012): Влияние предпочтений врачей в отношении гомеопатических или традиционных лекарств на пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Результаты когорты EPI3-MSD. In: Pharmacoepidemiology and drug safety 21 (10), pp. 1093-1101. DOI: 10.1002/pds.3316
  3. Baars, Erik W.; Kooreman, Peter (2014): 6-летняя сравнительная экономическая оценка затрат на здравоохранение и смертности голландских пациентов у обычных и CAM-врачей. In: BMJ open 4 (8), e005332. DOI: 10.1136/bmjopen-2014-005332.
  4. Colas, Aurélie; Danno, Karine; Tabar, Cynthia; Ehreth, Jenifer; Duru, Gérard (2015): Экономическое воздействие гомеопатической практики в общей медицине во Франции. In: Health Econ Rev 5 (1), p. 51. DOI: 10.1186/s13561-015-0055-5

5. гомеопатия - это доказательная часть медицины

Гомеопатия - это терапевтический метод, который квалифицированно применяется врачами, прошедшими традиционную подготовку, в дополнение к изученным там методам лечения. Клинические результаты зависят от качества подготовки врачей и уровня их опыта. Для врачей-гомеопатов внутриколлегиальное и междисциплинарное сотрудничество является само собой разумеющимся. Они работают рука об руку со своими традиционно обученными коллегами на благо своих пациентов. Для такого сотрудничества полезно, чтобы все врачи имели базовую подготовку по гомеопатии, как это преподается на трехмесячном курсе (480 учебных единиц-Общество Ганамана). Опыт показывает, что знания помогают преодолеть страхи и заблуждения.

Распространяемая в обществе информация о гомеопатии основана на дезинформации и заблуждениях. Существуют серьезные обвинения против надлежащей научной практики. Даже подкрепление этих ложных интерпретаций "научными обществами" не делает эти заблуждения более верными.

Они сводят научные достижения научного сообщества к абсурду и лишают их осмысленности. Научное сообщество все активнее защищается от этих манипуляций.

В Германии исследования и наука также поддерживаются государственными фондами. Само собой разумеется, что результаты исследовательской деятельности затем возвращаются в наше гражданское общество.

Исследования носят бессрочный характер. Ученые придерживаются "надлежащей научной практики". Для них является само собой разумеющимся открыто заявлять о конфликте интересов, когда они комментируют специализированные темы.

Молодые ученые лишаются смысла своих исследований, когда понимают, как манипулятивно обращаются с честно полученными знаниями, как мы видим на примере гомеопатии.

Ученые Общество Ганамана бескомпромиссно придерживаются кодекса "хорошей научной практики".

6. кодекс надлежащей научной практики

  • означает, что ученые всегда руководствуются последними научными достижениями и основывают на них свои аргументы
  • характеризуется тем, что проводится критический анализ полученных научных результатов и осуществляется их мониторинг
  • включает в себя добросовестный научный дискурс, который предусматривает изучение других научных мнений и результатов исследований и их честное аргументирование
  • включает обеспечение качества и документирование исследовательского процесса, а также защиту исследовательских данных с целью обеспечения отслеживаемости и воспроизводимости полученных результатов исследований
  • включает сохранение интеллектуального авторства публикации. Это достигается путем правильного и полного цитирования источников из других публикаций, а также признания включенных выводов и идей других авторов
  • требует, чтобы информация и рекомендации были основаны на научно обоснованных выводах, а личные взгляды и конфликты интересов были выявлены
  • поддерживает коллегиальную передачу знаний и процесс взаимного обучения и повышения квалификации тех, кто создает знания.

Каждый член Общество Ганамана несет ответственность за то, чтобы его собственное поведение соответствовало стандартам "хорошей научной практики". Общество Ганамана сам создает для этого рамочные условия.